당뇨병,소리 없는 살인마,증상 및 예방운동

당뇨병[diabetes mellitus]

인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당 농도가 높은 것이 특징인 질환이다.

당뇨병의 정의

당뇨병은 소변으로 포도당이 배출된다고 하여 이름 붙여진 병입니다. 정상인의 경우 소변으로 당이 넘쳐나지 않을 정도로 혈당이 조절됩니다.

인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 된다.

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당뇨병의 증상

약한 고혈당에서는 대부분의 환자들이 증상을 느끼지 못하거나 모호해서 당뇨병이라고 생각하기 어렵다. 혈당이 많이 올라가면 갈증이 나서 물을 많이 마시게 되고, 소변량이 늘어 화장실을 자주 가게 된다. 또한 체중이 빠지게 된다. 오랜 기간 고혈당 상태가 유지되면 신체에서 여러 합병증이 발생하는데, 대표적인 것이 망막 병증(실명할 수 있음), 신기능 장애(신기능 저하로 심할 경우 투석이 필요함), 신경병증(저림, 통증)이고, 심혈관계 질환의 위험이 높아지게 된다.

치료받지 않은 전형적인 당뇨병의 증상은 체중 감소, 다뇨증, 다음다 갈증, 다식증이다.

제1형 당뇨병에서는 증상이 수 주 또는 수개월 사이에 급속하게 발전할 수 있다.

제2형 당뇨병은 그보다 훨씬 천천히 진행되고, 증상이 미미하거나 없을 수 있다.

위에 언급된 증상에 더하여, 흐린 시각, 두통, 피로, 베인 상처의 늦은 치유, 피부의 가려움 등이 여기에 포함된다.

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당뇨병의 종류와 원인

제1형 당뇨병은 일반적으로 어린이나 젊은 성인에게 처음 나타납니다. 충분한 인슐린을 만들어내지 못하는 것에 기인한다. '인슐린의존 당뇨병' 또는 '연소성 당뇨병'이라고도 한다. 원인은 밝혀지지 않았다.

제2형 당뇨병은 세포가 인슐린에 적절하게 반응하지 못하는 인슐린 저항으로 시작된다. 병이 진행되면서 인슐린 부족이 발생할 수도 있다.'인슐린-비의존 당뇨병' 또는 '성인 당뇨병'이라고도 한다.

과체중과 더 관련이 있으며 대부분 40세 이상의 사람들에게 처음 나타납니다. 그러나 2형 당뇨병은 어린이와 젊은 성인에서 점점 더 많이 진단되고 있습니다.

임신 당뇨병은 세 번째 유형이며, 당뇨병의 병력이 없는 임신한 여성에 고혈당으로 발전하는 경우에 발병한다.

당뇨병의 관련 신체기관

췌장

당뇨병의 진단 및 검사

당뇨병은 반복되거나 지속되는 고혈당이 특징이며, 다음 경우 중 한 가지에 해당되는지를 보고 진단한다.

진단은 정맥혈의 혈장 포도당 농도를 기준으로 이루어 지며, 서로 다른 날 2번 검사하여 공복 시(보통 검사 전 8~12시간 금식 상태) 혈장 포도당 농도가 둘 다 126 mg/dL 이상이면 당뇨로 진단한다.

물을 많이 마시거나 소변이 많아지고 체중이 감소하는 동시에 식사와 무관하게 측정한 혈당이 200mg/dL 이상 일 때도 당뇨병으로 진단한다.

당뇨병의 치료

제1형 당뇨병의 경우에는 인슐린 치료가 필요하다.

제2형 당뇨병의 경우에는 생활 습관 교정을 기본으로 하며 추가로 약물 투여가 필요할 수 있다. 먹는 약의 경우 하루 1~3회 처음 진단을 받았을 때 당뇨병 조절을 위한 약이 필요하지 않은 경우가 있습니다. 그러나 대부분의 당뇨병 환자는 건강한 생활 방식이 혈당(포도당) 수치를 조절하기에 충분하지 않은 경우 하나 이상의 약을 복용하기 시작해야 합니다. 그러나 최근 몇 년 동안 많은 사람들이 체중을 줄이고 저탄수화물 식단(또는 면밀한 의료 감독 하에 초저 칼로리 식단)을 따르면 많은 사람들이 약물 없이도 혈당을 정상으로 되돌릴 수 있다는 것이 분명해졌습니다.

일부 제2형 당뇨병 환자는 다른 약물이 혈당 수치를 적절하게 조절하지 못하는 경우 인슐린 주사를 사용해야 합니다.

임신 중 당뇨병은 산모와 아기에게 발생할 수 있는 문제와 관련이 있습니다. 임신한 당뇨병 여성은 산모와 아기가 아무 문제 없이 잘 지낼 수 있도록 매우 면밀한 모니터링과 전문적인 치료가 필요합니다.

어떤 이유로든 몸이 좋지 않은 경우, 심지어 인후염일지라도 혈당 조절에 나쁜 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 몸이 좋지 않을 때 어떻게 해야 하는지 아는 것이 매우 중요합니다.

당뇨병 합병증의 초기 징후 확인

시력 검사 - 종종 악화되는 것을 예방할 수 있는 망막 문제(당뇨병의 가능한 합병증)를 감지합니다. 눈의 압력 증가(녹내장)도 당뇨병 환자에게 더 흔하며 일반적으로 치료할 수 있습니다.

혈액 검사 - 여기에는 신장 기능 검사 및 기타 일반 검사가 포함됩니다.

소변 검사 - 여기에는 초기 신장 문제를 나타낼 수 있는 소변 내 단백질 검사가 포함됩니다.

발 검사 - 발 궤양을 예방하는 데 도움이 됩니다.

초기 신경 손상을 감지하기 위해 다리의 감각을 테스트합니다.

당뇨병의 합병증

혈당(포도당) 수치가 잘 조절되지 않으면 체액 부족(탈수), 피로 및 졸음이 발생할 수 있습니다.

특히 제1형 당뇨병이 있는 경우 생명을 위협할 수 있는 심각한 질병으로 진행될 수 있으며,고혈당 수치는 혈류에서 케톤이라는 산으로 이어질 수 있습니다(이를 케톤산증이라고 함).

제2형 당뇨병 환자는 혈당 수치가 매우 높지만 케톤이 없는 상태(고 삼투압성 고혈당 혼수라고 함)가 발생할 수 있습니다. 이러한 조건 중 하나는 신체의 체액을 위험하게 감소시킬 수 있으며 두 조건 모두 긴급한 치료가 필요 만성 합병증으로는 미세혈관질환 합병증으로 망막 병증, 신장병증, 신경병증 등이 있고, 대혈관질환 합병증으로는 관상동맥질환, 말초동맥 질환, 뇌혈관질환 등이 있다.

발 문제 - 이는 혈액 순환 장애와 신경 손상 때문입니다.

남성 성 기능 장애(예: 발기 부전 ) 및 여성 성 기능 장애(예: 질 건조, 효모 감염 및 감각 상실)가 일반적입니다.

당뇨병 예방 방법

많은 연구에서 다양한 가능성을 조사하고 있지만

제1형 당뇨병을 예방할 수 있는 알려진 방법은 없습니다.

제2형 당뇨병은 건강한 식단, 규칙적인 운동, 과체중 방지와 같은 건강한 생활 습관을 따르면 예방할 수 있습니다. 이것은 모두에게 매우 중요합니다. 그러나 당뇨병 전단계가 있는 사람을 포함하여 위험이 높은 사람에게 특히 중요합니다.

생활습관 교정을 통해서 체중을 5~7% 줄이게 되면 일부는 제2형 당뇨병의 발병을 늦추거나 예방할 수 있다. 100% 예방하는 것은 아니지만 가장 믿을 만하고 부작용이 없는 방법이므로 적극 권장됩니다.

당뇨병 환자의 생활 가이드

자신이 느끼는 증상만으로 혈당을 조절하는 것은 위험하며, 반드시 자가 혈당 측정기를 통해서 상태를 정확히 파악해야 한다. 체중이 많이 나간다면 체중을 줄이는 것이 필요하고, 적절한 운동 역시 반드시 필요하다.

당뇨병환자가 운동하는 방법(출처-질병관리청:업데이트 : 2023-03-22)

당뇨병 환자가 운동하는 방법 바로가기

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